Leki przeciwalergiczne i szczególne grupy pacjentów

Leki przeciwalergiczne u dzieci

Leki przeciwalergiczne bywają w tej grupie stosowane poza zaaprobowanymi wskazaniami. Podaje się je także w kaszlu, przeziębieniu czy bezsenności, mimo że brakuje dowodów na ich skuteczność w tym przypadku. Sedacja wywołana przez lek brana jest wówczas pod uwagę przy przepisywaniu leku dzieciom cierpiącym na choroby przebiegające z niepokojem i świądem, a blokowanie receptorów muskarynowych wykorzystuje się przy nadprodukcji wydzieliny w drogach oddechowych. W  odniesieniu do długotrwałego stosowania szczególnie ważne jest, aby lek przeciwhistaminowy nie wpływał na pamięć czy zdolność koncentracji dziecka. Leki drugiej generacji według obecnych standardów leczenia stanowią podstawę terapii przeciwalergicznej. Dobierając spośród nich lek przeciwhistaminowy, należyjednak kierować się wiekiem pacjenta. Pewne leki można bowiem podawać już najmniejszym dzieciom (np. cetyryzyna), a inne dopiero tym starszym.

Leki przeciwalergiczne dla kierowców

Kolejną wrażliwą na leki przeciwhistaminowe grupą są kierowcy. W mediach, w aspekcie bezpieczeństwa ruchu drogowego, zwraca się uwagę na zagrożenie wynikające z używania alkoholu przez prowadzących pojazdy. Praktycznie nie prowadzi się skutecznych akcji informacyjnych dotyczących niepożądanego wpływu farmakoterapii na bezpieczeństwo ruchu drogowego. Tymczasem niektóre leki przeciwhistaminowe, mające zaznaczone działanie sedatywne, powodują osłabienie czujności, uwagi oraz zaburzenia koordynacji wzrokowo-ruchowej. Wydłużony czas reakcji, będący jednym ze skutków ubocznych stosowania tych leków, oznacza, że kierowca zareaguje na bodziec ze znacznym opóźnieniem. Spowoduje to wydłużenie drogi zatrzymania pojazdu nawet o kilkadziesiąt metrów. Druga generacja leków przeciwhistaminowych jest określana mianem niesedatywnych leków przeciwhistaminowych. Wynika to z faktu, że są to substancje hydrofilowe, o bardzo słabej rozpuszczalności w tłuszczach i penetracji przez barierę krew-mózg. Należy jednak zaznaczyć, że nie jest to w pełni jednorodna grupa. Pomimo wysokiej selektywności wobec receptorów H1 cetyryzyna i loratadyna nie są w pełni pozbawione działania sedatywnego. Inne leki, np. feksofenadyna, nie mają wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jednak należy przestrzec pacjenta, aby przed prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem maszyn zachował ostrożność, dopóki nie zostanie ustalona jego indywidualna reakcja na lek.